Комплексное лечение абсцессов печени

Цель – оценить результаты комплексного лечения абсцессов печени с применением малоинвазивных технологий.

Материал и методы. Проанализированы результаты комплексного лечения 31 больного с абсцессами печени, которым выполнили вмешательства под навигацией в хирургическом отделении Благовещенской городской клинической больницы. Возраст пациентов – от 26 до 73 лет, лица трудоспособного возраста составили 23 (74,1%) больных, преобладали мужчины – 87,1% (27 человек).

Результаты. У больных с абсцессами печени характерными были признаки тяжелой интоксикации. Лихорадка с ознобом выявлена у 27 (87,1%), тупые, постоянные боли в правом подреберье или в эпигастральной области – у 25 (80, 6%), снижение аппетита, слабость утомляемость – у 23 (71,4%), пожелтение кожных покровов – у 27 (87,1%). Тяжесть состояния больных с абсцессами печени, как правило, обусловлена развитием абдоминального сепсиса, поэтому лечение таких больных проводили совместно с реаниматологами в условиях отделения реанимации.

Заключение. Комплексное лечение абсцессов печени с использованием малоинвазивных технологий позволяет добиться лучших результатов при меньших затратах, снизить количество послеоперационных осложнений, а также сократить время пребывания пациентов в стационаре.

1. Абдоминальная хирургия. Национальное руководство. Под ред. И.И. Затевахина, А.И. Кириенко, В.А. Кубышкина. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2016; 903 с.

2. Амарантов Д.Г., Павлова В.Н., Баринова А.С. Абсцессы печени: современные подходы к диагностике и лечению. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025; 1: 93–99. DOI: https://doi.org/10.17116/hirurgia202501193

3. Bahloul M., Chaari N., Bouaziz-Khlaf N., et al. Multiple pyogenic liver abscess. World Journal of Gastroenterology. 2006; 12 (18): 2962–2963. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v12.i18.2962

4. Kozielewicz D.M., Sikorska K., Stalke P. Liver abscesses – from diagnosis to treatment. Clinical and Experimental Hepatology. 2021; 7 (4): 329–336. DOI: https://doi.org/10.5114/ceh.2021.110998

5. Антропов И.В., Корытцев В.К., Скупченко С.С., Катков С.С. Гибридные миниинвазивные вмешательства при лечении солитарных холангиогенных абсцессов печени. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020; 7: 86–88.

6. Дзидзава И.И., Котив Б.Н., Аполлонов А.А. Минимально инвазивные хирургические технологии в лечении холангиогенных абсцессов печени. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2017; 2 (69): 22–27.

7. Люлько И.В., Косульников С.О., Тарнапольский С.А. Миниинвазивный метод лечения абсцесса печени. Клінічна хірургія. 2001; 4: 18–21.

8. Хасанов А.Г., Шайбаков Д.Г., Шамсиев Р.Э. и др. Пункционное лечение абсцессов печени. Современные проблемы науки и образования. 2020; 4: 21–24.

9. Vogl T.J., Estifan F. Pyogenic liver abscess: interventional versus surgical therapy: technique, results and indications. Rofo. 2001; 173 (7): 663–667. DOI: https://doi.org/10.1055/s-2001-15845