amedjАмурский медицинский журналAmur Medical Journal2311-5068Амурская государственная медицинская академия10.22448/AMJ.2025.2.51-55amedj-66Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE STUDYДиагностика первичного гиперпаратиреоза (клиническое наблюдение)Diagnosis of Primary Hyperparathyroidism (A Clinical Case)НарышкинаС. В.NaryshkinaS. V.

Светлана Владимировна Нарышкина - д.м.н., профессор кафедры факультетской и поликлинической терапии

Благовещенск

Svetlana V. Naryshkina

Blagoveshchensk

amurgma@list.ruТанченкоО. А.TanchenkoO. A.

Ольга Анатольевна Танченко - к.м.н., доцент кафедры факультетской и поликлинической терапии

Благовещенск

Olga A. Tanchenko

Blagoveshchensk

olga.ol-tan@yandex.ruШевчукА. А.ShevchukA. A.

Алина Александровна Шевчук - ординатор кафедры факультетской и поликлинической терапии

Благовещенск

Alina A. Shevchuk

Blagoveshchensk

shevchuk_2801@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Амурская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAmur State Medical Academy, Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation2025261220251325155Copyright © Нарышкина С.В., Танченко О.А., Шевчук А.А., 20252025Нарышкина С.В., Танченко О.А., Шевчук А.А.Naryshkina S.V., Tanchenko O.A., Shevchuk A.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.amedj.ru/jour/article/view/66

В статье описано клиническое наблюдение первичного гиперпаратиреоза у 52-летней пациентки. Помимо классических клинических проявлений (гиперпаратиреоидной остеодистрофии, нефролитиаза, язвенной болезни желудка, множественной аденомы паращитовидной железы), выявлены лабораторные показатели, подтверждающие заболевания (увеличение содержания паратгормона, повышение общего и ионизированного кальция крови, снижение сывороточного фосфора).Раннюю постановку диагноза гиперпаратиреоза затрудняет наличие коморбидной симптоматики при первичном гиперпаратиреозе. После комплексной диагностики был назначен персонифицированный вариант лечения — паратиреоидэктомия с последующей заместительной терапией.

This article presents a clinical case of primary hyperparathyroidism in a 52-year-old female patient. In addition to classic clinical manifestations — hyperparathyroid osteodystrophy, nephrolithiasis, peptic ulcer disease, and multiple parathyroid adenomas — laboratory findings confirmed the diagnosis: elevated parathyroid hormone levels, increased total and ionized serum calcium, and decreased serum phosphate. Early diagnosis of hyperparathyroidism is often impeded by comorbid symptoms. Following comprehensive diagnostics, personalized treatment was initiated: parathyroidectomy followed by replacement therapy.

первичный гиперпаратиреозаденомагиперкальциемияпаратиреоидэктомиякоморбидная симптоматикаprimary hyperparathyroidismadenomahypercalcemiaparathyroidectomycomorbid symptomsReferencesГорбачева А.М., Пушкарева А.С., Еремкина А.К. и др. Клинический случай длительно нераспознанного первичного гиперпаратиреоза // Профилактическая медицина. 2022. Т. 25, № 2. С. 74–80. DOI: https://doi.org/10.17116/profmed20222502174Gorbacheva A.M., Pushkareva A.S., Eremkina A.K., et al. Clinical case of long-term unrecognized primary hyperparathyroidism. Russian Journal of Preventive Medicine. 2022; 25 (2): 74–80. DOI: https://doi.org/10.17116/profmed20222502174Walsh J., Gittoes N., Selby P., Society for Endocrinology Endocrine Emergency Guidance: Emergency management of acute hypercalcaemia in adult patients // Endocrine Connections. 2016. Vol. 5, N 5. P. G9–G11. DOI: https://doi.org/10.1530/EC-16-0055Walsh J., Gittoes N., Selby P., Society for Endocrinology Endocrine Emergency Guidance: Emergency management of acute hypercalcaemia in adult patients // Endocrine Connections. 2016. Vol. 5, N 5. P. G9–G11. DOI: https://doi.org/10.1530/EC-16-0055Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Мокрышева Н.Г. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению первичного гиперпаратиреоза у взрослых пациентов // Эндокринная хирургия. 2022. Т. 16, № 4. С. 5–54. DOI: https://doi.org/10.14341/serg12790Dedov I.I., Melnichenko G.A., Mokrysheva N.G., et al. Draft of clinical guidelines for the diagnosis and treatment of primary hyperparathyroidism in adult patients. Endocrine Surgery. 2022; 16 (4): 5–54. DOI: https://doi.org/10.14341/serg12790Мокрышева Н.Г., Мирная С.С., Добрева Е.А. и др. Первичный гиперпаратиреоз в России по данным регистра // Проблемы эндокринологии. 2019. Т. 65, № 5. С. 300–310. DOI: https://doi.org/10.14341/probl10126Mokrysheva N.G., Mirnaya S.S., Dobreva E.A., et al. Primary hyperparathyroidism in Russia according to the registry. Problems of Endocrinology. 2019; 65 (5): 300–310. DOI: https://doi.org/10.14341/probl10126Гарифуллин А.И., Абсалямова Р.М., Дубинина А.В. и др. Основные опухоли околощитовидной железы // Эндокринная хирургия. 2022. Т. 16, № 1. С. 4–12. DOI: https://doi.org/10.14341/serg12756Garifullin A.I., Absaliamova R.M., Dubinina A.V., et al. Main parathyroid tumors. Endocrine Surgery. 2022; 16 (1): 4–12. DOI: https://doi.org/10.14341/serg12756Walker M.D., Silverberg S.J. Primary hyperparathyroidism // Nature Reviews Endocrinology. 2018. Vol. 14, N 2. P. 115–25. DOI: https://doi.org/10.1038/NRENDO.2017.104Walker M.D., Silverberg S.J. Primary hyperparathyroidism // Nature Reviews Endocrinology. 2018. Vol. 14, N 2. P. 115–25. DOI: https://doi.org/10.1038/NRENDO.2017.104

The authors declare that there are no conflicts of interest present.