<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">amedj</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Амурский медицинский журнал</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Amur Medical Journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2311-5068</issn><publisher><publisher-name>Амурская государственная медицинская академия</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.24412/2311-5068-2023-11-2-13</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">amedj-4</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Внутренние болезни</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL RESEARCH. Internal diseases</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Клинические особенности и критерии прогноза бактериальных пневмоний у больных множественной миеломой</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Сlinical features and prognosis criteria of bacterial pneumonia in patients with multiple myeloma</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Синюк</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Sinyuk</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Синюк Анастасия Андреевна – канд. мед. наук, заведующая лабораторией клиники, младший научный сотрудник лаборатории молекулярных и трансляционных исследований</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Anastasija A. Sinyuk </p><p>Blagoveshchensk</p></bio><email xlink:type="simple">amur.asua@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Войцеховский</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Voitsekhovsky</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Валерий Владимирович Войцеховский – д-р мед. наук, профессор, зав.кафедрой госпитальной терапии с курсом фармакологии</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Valerij V. Voitsekhovsky </p><p>Blagoveshchensk</p></bio><email xlink:type="simple">voitsehovsckij@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Якименко</surname><given-names>И. B.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yakimenko</surname><given-names>I. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Якименко Ирина Владимировна – врач ультразвуковой диагностики</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina V. Yakimenko </p><p>Blagoveshchensk</p></bio><email xlink:type="simple">AOKB@amurzdrav.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">ФГБНУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Far Eastern Scientific Center for Physiology and Pathology of Respiration<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">ГАУЗ АО Амурская государственная медицинская академия<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Amur State Medical Academy<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru">ГАУЗ АО Амурская областная клиническая больница<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Amur Regional Clinical Hospital<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>14</day><month>12</month><year>2025</year></pub-date><volume>11</volume><issue>2</issue><fpage>13</fpage><lpage>23</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Синюк А.А., Войцеховский В.В., Якименко И.B., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Синюк А.А., Войцеховский В.В., Якименко И.B.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Sinyuk A.A., Voitsekhovsky V.V., Yakimenko I.V.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.amedj.ru/jour/article/view/4">https://www.amedj.ru/jour/article/view/4</self-uri><abstract><p>Целью исследования явилось изучение особенностей течения и критериев прогноза бактериальных пневмоний у больных множественной миеломой. Установлено, что пневмонии занимают второе место в структуре инфекционных осложнений множественно миеломы – 26%. В 46% случаях диагностировали внебольничные пневмонии, нозокомиальные пневмонии – в 54% случаев. Риск присоединения пневмонии при множественной миеломе связан со следующими факторами: почечной недостаточностью, тромбоцитопенией и тяжелым геморрагическим синдромом, статусом 3–4 по шкале ECOG, рецидивом множественной пневмонии. У пациентов с почечной недостаточностью и нейтропенией поздние нозокомиальные пневмонии протекали в малосимптомном или скрытом вариантах. Ранние нозокомиальные и внебольничные пневмонии при множественной миеломе в большинстве случаев имели типичное течение. Возбудителями поздних нозокомиальных пневмоний являлась грамотрицательная флора, внебольничных и ранних нозокомиальных пневмоний – грамположительная. Неблагоприятный прогноз был связан со следующими факторами: статусом 3–4 по шкале ECOG, 3-4 степенью коморбидности по шкале CIRS по заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ассоциацией причинных возбудителей пневмонии, тяжестью состояния более 16 б по шкале APACHЕ II, скрытм вариантом течения нозокомиальной пневмонии, тяжелым геморрагическим синдромом, рецидивом множественной миеломы, двусторонней локализацией воспалительного процесса.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The purpose of the study was to study the characteristics of the course and prognosis criteria of bacterial pneumonia in patients with multiple myeloma. It has been estab-lished that pneumonia ranks second in the structure of infectious complications of multiple myeloma – 26%. Community-acquired pneumonia was diagnosed in 54% of cases, nosocomial pneumonia – in 46% of cases. The risk of pneumonia in multiple myeloma is associated with the following factors: renal failure, thrombocytopenia and severe hemorrhagic syndrome, ECOG status 3-4, relapse of multiple myeloma. In patients with renal failure and neutropenia, late nosocomial pneumonia occurred in low-symptomatic or latent variants. Early nosocomial pneumonia and Community-acquired pneumonia in multiple myeloma in most cases had a typical course. The causative agents of late nosocomial pneumonia in most cases were gram-negative flora, while Community-acquired pneumonia and Early nosocomial pneumonia were gram-positive. An unfavorable prognosis was asso-ciated with the following factors: status 3-4 on the ECOG scale, 3-4 degree of comorbidity on the CIRS scale for cardiovascular diseases, association of causative agents of pneumo-nia, severity of the condition more than 16 points. according to the APACHE II scale, la-tent variant of the course of NP, severe hemorrhagic syndrome, relapse of MM, bilateral lo-calization of the inflammatory process. </p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>множественная миелома</kwd><kwd>бактериальные пневмонии</kwd><kwd>критерии прогноза</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>multiple myeloma</kwd><kwd>pneumonia</kwd><kwd>prognosis criteria</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бессмельцев С. С., Абдулкадыров К. М. Множественная миелома: руководство для врачей. Москва : МК, 2016. 504 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bessmel’tsev SS, Abdulkadyrov KM. Mnozhestvennaya mieloma: rukovodstvo dlya vrachei [Multiple myeloma: hand. for doctors]. Moscow : MK, 2016. 504 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Внебольничная пневмония у взрослых. Клинические рекомендации. Москва, 2019. 97 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vnebol’nichnaya pnevmoniya u vzroslykh. Klinicheskie rekomendatsii [Community-acquired pneumonia in adults. Clinical recommendations]. Moskva, 2019. 97 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Войцеховский В. В., Ландышев Ю. С., Григоренко А. А., Есенин В. В., Скрипкина Н. С., Есенина Т. В., Городович С. Н., Стародубцева Н. А., Коломыцын П. Г. Анализ заболеваемости множественной миеломой в Амурской области // Дальневосточный медицинский журнал. 2004. № 2. С. 34–38.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Voitsekhovskii VV, Landyshev Yu.S, Grigorenko AA, Esenin VV, Skripkina NS, Esenina TV, Gorodovich SN, Starodubtseva NA, Kolomytsyn PG. Analiz zabolevaemosti mnozhestvennoi mielomoi v Amurskoi oblasti [Analysis of the incidence of multiple myeloma in the Amur region]. Dal’nevostochnyi meditsinskii zhurnal. – Far Eastern Medical Journal, 2004;2:34–38.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Войцеховский В. В., Заболотских Т.В., Григоренко А.А., Филатова Е.А. Бронхолегочные осложнения хронических лейкозов. Благовещенск : Издательство Дальвост. гос. аграр. ун-та. 2019. 167 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Voitsekhovskii VV, Zabolotskikh TV, Grigorenko AA, Filatova EA. Bronkholegochnye oslozhneniya khronicheskikh leikozov [Bronchopulmonary complications of chronic leukemia]. Blagoveshchensk : Izdatel’stvo Dal’vost. gos. agrar. un-ta. 2019. 167 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Домникова Н. П., Сидорова Л. Д., Непомнящих Г. И. Внутрибольничные пневмонии: патоморфогенез, особенности клиники и терапии, критерии прогноза. Москва : РАМН, 2003. – 287 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Domnikova NP, Sidorova LD, Nepomnyashchikh GI. Vnutribol’nichnye pnevmonii: patomorfogenez, osobennosti kliniki i terapii, kriterii prognoza [Nosocomial pneumonia: pathomorphogenesis, clinical features and therapy, prognosis criteria]. Moskva : RAMN, 2003. 287 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клясова Г. А., Охмат В. А. Антимикробная терапия // Алгоритмы диагностики и протоколы лечения заболеваний системы крови / под ред. В. Г. Савченко. Москва : НМИЦ Гематологии, 2018. Т.2. С. 1067–1114.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Klyasova GA, Okhmat VA. Antimikrobnaya terapiya [Antimicrobial therapy]. Algoritmy diagnostiki i protokoly lecheniya zabolevanii sistemy krovi. Moskva : NMITs Gematologii, 2018. Vol. 2. P.1067–1114.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ландышев Ю. С., Есенин В. В., Войцеховский В. В., Скрипкина Н. С., Городович Э. В., Городович С. Н., Есенина Т. В., Собко А. Н., Смородин А. В. Клинико-эпидемиологические особенности гемобластозов в Амурской области // Дальневосточный медицинский журнал. 1997. № 3. С. 31-35.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Landyshev Yu. S., Esenin V. V., Voitsekhovskii V. V., Skripkina N. S., Gorodovich E. V., Gorodovich S. N., Esenina T. V., Sobko A. N., Smorodin A. V. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti gemoblastozov v Amurskoi oblasti [Clinical and epidemiological features of hemoblastosis in the Amur region]. Dal’nevostochnyi meditsinskii zhurnal. – Far Eastern Medical Journal. 1997. No 3. P. 31–35.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нозокомиальная пневмония у взрослых: Российские национальные рекомендации / под ред. Б. Р. Гельфанда. 2-е изд., перераб. и доп. Москва : ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2016. – 176 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nozokomial’naya pnevmoniya u vzroslykh: Rossiiskie natsional’nye rekomendatsii [Nosocomial pneumonia in adults: Russian national recommendations]. Moskva : OOO «Izdatel’stvo «Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo», 2016. 176 p.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Семочкин С. В. Множественная миелома // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2020. Т. 13. № 1. С. 1–24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Semochkin S. V. Mnozhestvennaya mieloma [Clinical oncohematology. Basic research and clinical practice]. Klinicheskaya onkogematologiya. Fundamental’nye issledovaniya i klinicheskaya praktika. – Clinical Oncohematology. Basic Research and Clinical Practice. 2020;13;1:1–24.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chou T. Multiple Myeloma: Recent Progress in Diagnosis and Treatment // J. Clin. Exp. Heamatophatol. 2012. Vol. 52, № 3. P. 149–159.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chou T. Multiple Myeloma: Recent Progress in Diagnosis and Treatment [Multiple Myeloma: Recent Progress in Diagnosis and Treatment]. J. Clin. Exp. Heamatophatol. 2012;52;3:P. 149–159.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">De Kock I., Mirhosseini M., Lau F., Thai V., Downing M., Quan H., Yang J. Conversion of Karnofsky Performance Status (Kps) and Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (Ecog) to Palliative Performance Scale (Pps), and the interchangeability of Pps and Kps in Prognostic Tools. Journal of Palliative Care, 2013. 29 (3). Р. 163–169.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">De Kock I, Mirhosseini M, Lau F, Thai V, Downing M, Quan H, Yang J. Conversion of Karnofsky Performance Status (Kps) and Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (Ecog) to Palliative Performance Scale (Pps), and the interchangeability of Pps and Kps in Prognostic Tools. Journal of Palliative Care, 2013. 29 (3). P. 163–169.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Durie B. G. M., Salmon S. E. A clinical staging system for multiple myeloma: Correlation of measured myeloma cell mass with presenting clinical features, response to treatment and survival // Cancer. 1975. Vol. 36, №3. P. 842–854.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Durie BGM., Salmon SE. A clinical staging system for multiple myeloma: Correlation of measured myeloma cell mass with presenting clinical features, response to treatment and survival. Cancer. 1975. Vol. 36, №3. P. 842–854.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Knaus W.A. APACHE II: a severity of disease classification system // Crit. Care Med. 1995. Vol. 13. P. 818–929.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Knaus WA. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit. Care Med. 1995. Vol. 13. P. 818–929.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Miller M. A manual of guidelines for scoring the cumulative illness rating scale for geriatrics (CIRS-G) / M. Miller, A. Towers. May 1991. URL : http://www.anq.ch/fileadmin/redaktion/deutsch/20121211_CIRSGManual_E.pdf (Дата обращения : 24.09.2023).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Miller MA manual of guidelines for scoring the cumulative illness rating scale for geriatrics (CIRS-G) / M. Miller, A. Towers. May 1991. URL : http://www.anq.ch/fileadmin/redaktion/deutsch/20121211_CIRSGManual_E.pdf (Accessed: : 24.09.2023).</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
