Молчанова Елена Евгеньевна – д.м.н., доцент, профессор кафедры физической культуры с курсом лечебной физкультуры
Благовещенск
Elena E. Molchanova
Blagoveshchensk
Перфильева Светлана Сергеевна – к.м.н., врач-невролог неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения с блоком реанимации и интенсивной терапии
Благовещенск
Svetlana S. Perfil'eva
Blagoveshchensk
Микляева Полина Владимировна – заведующий неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения с блоком реанимации и интенсивной терапии
Благовещенск
Polina V. Miklyaeva
Blagoveshchensk
Введение. Одним из факторов, снижающих вероятность успешной реабилитации больных в остром периоде инсульта, являются разные нарушения сна. Цель исследования – изучение структуры нарушений сна у пациентов в остром периоде ишемического инсульта и оценка эффективности рефлексотерапевтического воздействия в сравнении с медикаментозным лечением.
Материал и методы. В 1-й группе (20 человек) пациенты получали феназепам перед сном в дозировке 500 мкг за 20–30 мин до сна, во 2-й (20 человек) – процедуры иглорефлексотерапии (применялись точки каналов Сердца, Перикарда, Печени, Почек, Селезенки и Желудка и ушной раковины) и в 3-й (20 человек) – феназепам в сочетании с иглоукалыванием.
Результаты. В структуре бессонницы, согласно проведенному анкетированию 60 пациентов с жалобами на нарушения сна, преобладали случаи частых пробуждений – 32 (53,3%) человека, трудности при засыпании – 19 (31,7%), ранние утренние пробуждения и низкое качество сна – 14 (23,3%), храп во сне – 15 (25,0%), дневная сонливость – 5 (8,3%). У всех пациентов выявлены умеренные нарушения сна (от 12 до 18 баллов по шкале Шпигеля), в среднем общий балл составил 16,1±0,56 (16,1±0,52 – в 1-й группе, 16,3±0,50 – во 2-й и 16,9±0,61 – в 3-й группе). Через 15 сут лечения пациенты всех 3 групп отметили субъективное улучшение самочувствия, нормализацию или значительное улучшение сна. Так, суммарная оценка качества сна у пациентов 1-й группы составила 20,2±0,56 (p<0,05), 2-й – 20,67±0,61 (p><0,01) и в 3-й группе наблюдалась наиболее выраженная положительная динамика – 21,67±0,61 балла (p><0,001). Заключение. Включение методов рефлексотерапии показало высокую результативность в лечении нарушений сна, сопоставимую с эффектом снотворных лекарственных препаратов. ><0,05) , 2-й – 20,67±0,61 (p<0,01) и в 3-й группе наблюдалась наиболее выраженная положительная динамика – 21,67±0,61 балла (p><0,001). Заключение. Включение методов рефлексотерапии показало высокую результативность в лечении нарушений сна, сопоставимую с эффектом снотворных лекарственных препаратов. ><0,01) и в 3-й группе наблюдалась наиболее выраженная положительная динамика – 21,67±0,61 балла (p<0,001).
Заключение. Включение методов рефлексотерапии показало высокую результативность в лечении нарушений сна, сопоставимую с эффектом снотворных лекарственных препаратов.
Introduction. Sleep disturbances represent one of the factors that reduce the likelihood of successful rehabilitation in patients during the acute phase of stroke. Objective: To study the structure of sleep disorders in patients during the acute phase of ischemic stroke and to evaluate the effectiveness of reflexotherapy compared to pharmacological treatment.
Material and Methods. The Group 1 (n=20) received phenazepam 500 µg before bedtime; the second group (n=20) underwent acupuncture therapy (points from the Heart, Pericardium, Liver, Kidney, Spleen, Stomach, and auricular meridians were used); and the third group (n=20) received a combination of phenazepam and acupuncture.
Results. Among 60 patients reporting sleep disturbances, the most common complaint was frequent nocturnal awakenings — 32 (53.3%) patients, followed by difficulty falling asleep — 19 (31.7%), early morning awakening with poor sleep quality — 14 (23.3%), snoring — 15 (25.0%), and daytime sleepiness — 5 (8.3%). All patients exhibited moderate sleep disturbances (12–18 points on the Spiegel scale), with a mean score of 16.1±0.56 (16.1±0.52 in Group 1, 16.3±0.50 in Group 2, and 16.9±0.61 in Group 3). After 15 days, all three groups reported subjective improvement in well-being and normalization or significant improvement in sleep quality. The total sleep quality score increased to 20.2±0.56 (p<0.05) in Group 1, 20.67±0.61 (p><0.01) in Group 2, and reached 21.67±0.61 in Group 3, indicating the most pronounced positive dynamics (p><0.001). Conclusion. The inclusion of reflexotherapy methods demonstrated high efficacy in treating sleep disorders, comparable to the effects of sedative medications.> <0.05) in Group 1, 20.67±0.61 (p<0.01) in Group 2, and reached 21.67±0.61 in Group 3, indicating the most pronounced positive dynamics (p <0.001).
Conclusion. The inclusion of reflexotherapy methods demonstrated high efficacy in treating sleep disorders, comparable to the effects of sedative medications.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.